DIU

¿Qué es el DIU?

El DIU es un aparato pequeño de plástico y metal (de cobre, oro o plata), muy flexible que se coloca en el interior del útero.

El ginecólogo es quien se encarga de ponerlo y quitarlo y es preferible estar con la menstruación en su colocación porque el útero está más abierto y esto hace que facilite su colocación.

¿Qué función tiene el DIU?

Su función es dificultar el paso de los espermatozoides a las trompas de Falopio e impedir la anidación del óvulo en el supuesto de que haya existido fecundación. Esto se consigue porque el dispositivo intrauterino causa cambios en el endometrio, modificando el movimiento de las trompas uterinas y bloqueando la respiración de los espermatozoides.

Efectividad del DIU

Es uno de los mejores métodos anticonceptivos, ya que tiene una efectividad de más del 99%. Esto quiere decir  que, cada año, menos de 1 de cada 100 mujeres que lo emplean podrían quedar embarazadas.

Es muy efectivo porque no puedes olvidarte de tomarlo(como lapastilla anticonceptiva) o usarlo incorrectamente (como elcondón). 

Protege contra embarazos las 24 horas del día, los 7 días de la semana, durante 3 a 12 años, según el tipo de DIU que uses. 

Una vez te pongan el DIU, puedes olvidarte de él hasta que caduque, pero sin olvidar sus revisiones.

¿Cuándo se coloca el DIU?

• Generalmente, se inserta durante la menstruación para garantizar que la mujer no está embarazada.
• Es un procedimiento breve y apenas molesto. Se realiza en consulta y no precisa anestesia.
• Se inicia con una exploración ginecológica para visualizar el cuello uterino con la colocación de un espéculo. A través de él, se introduce el dispositivo con la ayuda de un aplicador fino y flexible, quedando el DIU en el fondo del útero. Se finaliza cortando los hilos.

Tipos de DIU

En España existen dos clasificaciones principales de DIU; los basados en hormonas y los de cobre.

• DIU liberadores de progestágenos: está basado en hormonas. Además de la reacción inflamatoria en el endometrio, producen una transformación hormonal atrofiante y alteran la secreción del moco cervical haciéndolo poco permeable a los espermatozoides. La principal ventaja de este tipo de DIU es que disminuye el sangrado menstrual.
• DIU de cobre: actúan de la misma manera que los hormonales. Su eficacia está supeditada a la cantidad de cobre que lleve cargado el dispositivo. Así, los que tienen más cantidad, son los que mayor eficacia tienen y menor tasa de embarazo. 

¿Cómo se pone el DIU?

Antes de poner el DIU, tienes que acudir a la consulta de un ginecólogo para que te mida el útero y así saber la medida del dispositivo intrauterino que puedes usar.

Se pone en unos minutos y no duele. Los pasos que puede seguir el ginecólogo para poner el DIU suelen ser:

• Se pone el DIU dentro de un tubito de plástico, largo y delgado.
• Se coloca el tubo en tu vagina y se pasa por el cuello uterino hasta llegar al útero.
• Luego se empuja el dispositivo fuera del tubo y se introduce en el útero.
• El DIU se abre y se coloca en su sitio.
• Después se retira el tubo.

El DIU tiene un cordón de plástico delgado que se recorta para que sobresalga una pulgada fuera del cuello uterino, dentro de la vagina. El cordón no te molestará.

Es normal que durante los primeros meses tengas una menstruación más abundante y quizás algo más molesta de lo habitual. Transcurrido este tiempo, todo vuelve a la normalidad, aunque puede que manches entre las menstruaciones.

¿Cómo se quita el DIU?

Para quitar el DIU también es aconsejable que estés con la menstruación. El DIU lo quita el ginecólogo, por lo que nunca intentes quitártelo tú, porque puedes causarte graves lesiones.

La extracción es rápida y sencilla. El ginecólogo tira del cordón con cuidado, los brazos del DIU se pliegan, y se extrae. Es posible que sientas un poco de dolor por un minuto mientras sale.

Existe una pequeña probabilidad de que no salga con facilidad. Si esto sucede, se usa un instrumental específico para extraerlo. Muy rara vez, se necesita cirugía.

Ventajas del DIU

• Tiene una efectividad muy alta frente a embarazos no deseados.
• Es un anticonceptivo práctico.
• Puedes quedar embarazada después de que te retiren el dispositivo intrauterino.
• Puede ayudar con tus ciclos menstruales.
• El DIU de cobre no tiene hormonas.
• Algunos tipos de DIU se emplean como anticonceptivo de emergencia.
• Puedes usarlo durante la lactancia.
• Su acción no interfiere con medicamentos, etc.

Desventajas del DIU

• No protege contra las enfermedades de transmisión sexual.
• El uso de tampones no está desaconsejado, pero hay que tener cuidado porque en algún caso el cordón para retirar el DIU se ha liado con el del tampón.
• Algunas mujeres tienen menstruaciones más abundantes o dolorosas tras su inserción.
• Si falla y la mujer se queda embarazada, puede tener riesgo de sufrir un embarazo ectópico.
• Hay un pequeño riesgo de infección pélvica en su colocación, etc.

¿Quién no puede emplear el DIU?

• Cuando se está embarazada.
• Cuando hay sangrados vaginales sin explicación.
• Cuando se tuvieron infecciones causadas por un aborto.
• Si se tiene un cáncer ginecológico y se está en tratamiento.
• Si se tiene infección después del parto, etc.

DIU como anticonceptivo de emergencia

El DIU de cobre (Paragard) y los DIUs hormonales Mirena y Liletta son los métodos anticonceptivos de emergencia más efectivos.

Si te lo ponen en los siguientes 5 días después de haber tenido una relación sexual de riesgo, tiene una efectividad de más del 99.9% para prevenir un embarazo.

¿Qué precio tiene el DIU?

Entre 35 y 40 € el DIU de cobre; cerca de 100 € el DIU hormonal. 

En algunas comunidades autónomas la colocación del DIU es gratuita.

Se puede adquirir en la propia consulta del ginecólogo o comprarlo en la farmacia para que luego el ginecólogo realice su colocación.