Citología

¿Qué es la citología?

El principal objetivo de la citología o prueba papanicolaou es la detección precoz de una enfermedad cancerosa o precancerosa del cuello del útero, lo que, en caso de existir, permitiría iniciar el tratamiento de manera temprana.

También permite detectar posibles infecciones que pueden causarlas hongos, bacterias o virus, como el Virus del Papiloma Humano, que es una de las ETS más comunes.

En la citología se realiza un estudio microscópico de las células obtenidas mediante un raspado suave del cuello del útero y la vagina.

Es una prueba muy sencilla y nada dolorosa, puede ser un poco molesta, todo depende de la sensibilidad de cada mujer, pero en ningún caso provoca dolor.

¿Cuándo se hace una citología?

Las recomendaciones para hacerse una citología son diferentes para cada mujer. Algunos ginecólogos aconsejan que la citología se realice en los siguientes casos:

En términos generales todas las mujeres deberían hacerse una citología cada 2 años.

• A partir de los 30 años o si las tres últimas citologías han dado resultado negativo, podría ser suficiente cada 3 años.
• En caso de que la mujer o su pareja sexual tengan relaciones sexuales con otras personas (vida sexual activa) la mujer debería hacérsela cada 2 años.
• A partir de los 65-70 años, y siempre que las tres últimas citologías vaginales realizadas en los 10 años precedentes hayan dado resultado negativo, la mayoría de las mujeres podría dejar de realizarse esta prueba
• Controles más frecuentes si los resultados previos no son del todo normales o la mujer tiene algunos factores que puedan facilitar la aparición de tumores, como la infección por el virus del Papiloma humano.
• Cuando la mujer ha tenido citologías previas positivas
• Cuando se tienen antecedentes de haber sufrido una enfermedad de transmisión sexual

Preparación para una citología

La citología no conlleva de ninguna preparación previa pero se recomienda:

• No acudir a la citología si se está menstruando.
• Será más cómoda para ti si antes de la prueba vacías tu vejiga y tu intestino.
• Se aconseja no mantener relaciones sexuales con penetración las 48 horas previas a la prueba citológica.
• Evitar introducirse los días previos a la citología espermicidas, óvulos o cremas
• No te realices lavados vaginales.
• No hace falta acudir en ayunas a la consulta.
• Es importante que si eres alérgica al látex se lo digas al ginecólogo para que utilice otro tipo de guantes para realizarte la exploración sin ningún problema

¿Cómo se realiza una citología?

La citología se realiza como parte de la revisión ginecológica de rutina. La mujer se tumba boca arriba en una camilla específica para la exploración.

El ginecólogo introduce un espéculo en la vagina para abrirla un poco para tener acceso al cuello del útero. Por medio de una espátula de madera se recogen células del cuello uterino y después por medio de un algodón alargado se recogen más células pero de la parte interna.

Posteriormente, las células obtenidas se colocarán en una pequeña placa de vidrio y se envían al laboratorio para su análisis.

Resultados de la citología

Los resultados de una citología, pueden dar un resultado normal o un resultado anormal.

Resultados normales de la citología

Un resultado normal (negativo) indica que no hay células anormales presentes pero la citología no es 100% precisa, ya que en una pequeña cantidad de casos el cáncer de cuello uterino puede pasar por alto.

Resultados anormales de la citología

Cuándo el resultado es positivo nos indica que:

• CASI (ASCUS o AGUS): significa que hay células atípicas, pero es incierto o no es claro lo que significan estos cambios.
• Lesión intraepitelial de bajo grado: significa que se presentan cambios que pueden llevar a cáncer.
• Carcinoma in Situ: casi siempre significa que es probable que los cambios anormales lleven a que se presente cáncer de cuello uterino si no se realiza tratamiento.
• Células escamosas atípicas: hay cambios anormales y pueden ser lesión intraepitelial de alto grado.
• Células Glandulares atípicas: hay cambios celulares que pueden llevar a cáncer de la parte superior del canal cervico-uterino o dentro del útero.