Prostatitis

¿Qué es la prostatitis?

La prostatitis es una inflamación aguda o crónica de la próstata. La próstata es una glándula que los hombres tienen bajo la vejiga y rodea el principio de la uretra.

Las prostatitis se pueden dividir en dos grupos según su causa:

• Prostatitis bacteriana: inflamación de la próstata causada por bacterias y puede ser aguda o crónica. Los desencadenantes son bacterias que penetran en la próstata y causan infecciones. El tratamiento se basa, normalmente, en antibióticos.

El urólogo puede comprobar el diagnóstico en casos de inflamación aguda, por medio de las molestias propias del paciente, por un tacto rectal, análisis de orina y un urocultivo. En la inflamación crónica, el diagnóstico a veces es complicado porque el tacto rectal es a menudo inespecífico.

• Prostatitis no bacteriana: la inflamación puede ser por problemas en el vaciado de la vejiga o por un reflujo prostático. El tratamiento se orienta a los síntomas, y es a menudo prolongado y difícil. Un tratamiento precoz y una buena higiene personal puede prevenir que las bacterias se extiendan a la próstata.

Síntomas de la prostatitis

Los distintos procesos infecciosos o inflamatorios que afectan al área uretro-próstato-vesicular tienen síntomas parecidos. Algunos de estos son ardor o dolor al orinar, necesidad repentina e incontrolable de orinar, necesidad de orinar con una frecuencia superior a lo normal, dolor al orinar, dolor pelviano, retención aguda de orina, etc.

Síntomas crónicos de prostatitis

Los síntomas crónicos que pueden acompañar a la prostatitis pueden ser alteraciones en el semen que condicionan infertilidad, disminución de la libido, pérdida total o parcial de la erección, eyaculación dolorosa, eyaculación precoz, sangre en el semen, dolor pelviano, infertilidad, etc.

Diagnóstico de la prostatitis

Para realizar un diagnóstico de la prostatitis, se pueden realizar diversas pruebas como:

• Exploración física por medio del tacto rectal.
• Cultivo fraccionado: es la obtención por separado de las fracciones inicial y media de la orina.
• Cultivo de semen.
• Citología exfoliativa prostática: estudios citológicos de la secreción prostática, orina y semen.
• Ecografía.
• Bioquímica
• Biopsia prostática, etc.

Tratamiento de la prostatitis

De acuerdo al tipo de prostatitis diagnosticada existe un tratamiento diferente:

• Prostatitis bacteriana aguda: administración de antibióticos intravenosos u orales, reposo en cama, mayor aporte de líquidos, prohibición del alcohol y abstinencia sexual durante la primera semana.
• Prostatitis bacteriana crónica: tratamiento con antibióticos más prolongado. Si la inflamación es recurrente, lo más recomendable es la cirugía.
• Prostatitis no bacteriana: el tratamiento para este tipo de prostatitis no es estándar porque las causas no están determinadas al 100%.