Colposcopia

¿Qué es una colposcopia?

La colposcopia es un procedimiento médico destinado a la exploración del cuello del útero por medio de un colposcopio que es un instrumento formado por lentes de varios aumentos y una fuente de luz, lo que permite al ginecólogo tener una visión aumentada del cuello del útero para detectar un cáncer cervical.

También puede llevar una cámara, vídeo y monitor para poder grabar las imágenes o verlas más ampliadas.

Por medio de la colposcopia se examina el tipo de epitelio y la vascularización del mismo así como lesiones que pudieran existir. Estas alteraciones son muy variadas, desde inflamaciones hasta cánceres.

La colposcopia no es una prueba dolorosa, puedes sentir presión o incluso picazón o ardor cuando te echan la solución líquida, pero nunca dolor.

En el caso de que te cojan una muestra (biopsia) puedes sentir un pinchazo o un dolor similar al que sientes cuando tienes la menstruación.

Colposcopia con biopsia

Durante la colposcopia puede ocurrir que se observen áreas anormales en el cuello del útero. En estos casos se toma una muestra de tejido para biopsia. La muestra de tejido se envía entonces a un laboratorio para que se efectúen los estudios adicionales pertinentes.

¿Por qué se hace una colposcopia?

Normalmente se hace la colposcopia cuando es necesario examinar el cuello uterino porque el resultado de la citología (prueba de Papanicolaou) sea anormal. Pero, aunque la citología sea normal, la colposcopia es necesaria a veces cuando el cuello uterino se ve visiblemente anormal para el ginecólogo.

El objetivo de la colposcopia es determinar qué causa la apariencia anormal del cuello uterino o el resultado anormal de la prueba de Papanicolaou, y así saber qué tratamiento es más apropiado dar a la paciente.

¿Cómo se hace una colposcopia?

La colposcopia se hace por medio de un microscopio especial llamado colposcopio que consigue ver el cuello del útero al final de la vagina de forma muy ampliada.

La mujer se tumba boca arriba en una camilla especial con las piernas separadas por estribos (misma camilla que en la revisión ginecológica) y se introduce un espéculo para separar las paredes vaginales. Se acerca el colposcopio a la apertura de la vagina pero nunca tocará tu vagina ni se introduce dentro.

Se observa el cuello del útero y se tiñe su superficie con distintos líquidos para resaltar zonas en las que puede haber células anormales.

Se toman muestras empleando unas pinzas o, si no hay lesiones visibles, se raspa suavemente el interior del cuello del útero para tomar una muestra.

Durante la prueba, o después de la misma, puede existir algo de sangrado.

Resultados de la colposcopia

Aunque hay diversas clasificaciones, el resultado de la colposcopia se suele informar de la siguiente manera:

• Hallazgos normales.
• Hallazgos anormales: se especifica la zona que afectan, el tipo de hallazgo y si la alteración es más o menos importante.
• Sospecha de cáncer invasor: cuando haya una lesión sospechosa de cáncer que sobrepasa la superficie del cuello y se meta hacia el interior.
• Colposcopia insatisfactoria: cuando no se ha podido realizar bien la técnica.
•  Hallazgos diversos: cuando se ve inflamación, úlceras, u otras patologías no relacionadas con el cáncer.

¿Quién debe realizarse una colposcopia?

Es aconsejable que se realicen una colposcopia las mujeres que:

• Empiezan con las relaciones sexuales.
• Cuando se tuvieron resultados anormales en una citología.
• Control de mujeres con antecedentes del virus del Papiloma humano o cáncer ginecológico.
• Se tienen sangrados vaginales anormales.
• Presencia de flujo vaginal que no se cura con tratamientos usuales.
• Presencia de lesiones externas como verrugas.
• Estudio previo a una operación de útero.
• Se tiene inflamación del cuello uterino.
• Se tienen tumores benignos (no cancerosos), como los pólipos, etc.

¿Debo prepararme de alguna manera antes de la colposcopia?

La colposcopia no conlleva ninguna preparación previa, aunque se aconseja que antes e la prueba:

• No acudir a la colposcopia si se está con la menstruación.
• Será más cómoda para ti si antes de la prueba vacías tu vejiga y tu intestino.
• Se aconseja no mantener relaciones sexuales con penetración por lo menos 24 horas antes de la colposcopia.
• Evitar introducirse los días previos a la colposcopia espermicidas, óvulos, cremas o cualquier medicamento vía vaginal.
• No realizar lavados vaginales.
• No hace falta acudir en ayunas a la consulta.
• Es importante que si eres alérgica al látex se lo digas al ginecólogo para que utilice otro tipo de guantes para que no te produzca ninguna reacción