Prolapso uterino

¿Qué es el prolapso uterino?

El prolapso uterino sucede cuando los músculos y ligamentos que sostienen y rodean el útero se debilitan tanto que no pueden sujetarlo, perdiendo su posición habitual e incluso llegando a salir de la vagina en grados de prolapso graves.

Los motivos por los que puede suceder el prolapso uterino, pueden ser:

• El debilitamiento de estos tejidos permite que el útero caiga dentro del canal vaginal. La causa más común de debilidad muscular es el trauma que se sufre durante el parto.
• Se cree también que la pérdida del tono muscular y la relajación de los músculos, que se asocian a la menopausia y a la disminución de los niveles de estrógenos, juegan un papel importante en el desarrollo del prolapso uterino.

• Muy excepcionalmente la caída del útero se puede producir por un tumor pélvico.
• Es más común en las mujeres que han tenido uno o más partos vaginales.
• Otras condiciones que se asocian a un aumento en el riesgo de desarrollar problemas de los tejidos de soporte del útero son por ejemplo la obesidad y los procesos que cursan con tos, de forma prolongada.
• El estreñimiento crónico y el esfuerzo asociado con este también pueden provocar debilidad en estos músculos, etc.

Síntomas del prolapso uterino

Los síntomas del prolapso uterinopueden condicionar la vida de la mujer y la actividad cotidiana. La rapidez en el diagnóstico es fundamental, a si que si notas alguno de estos síntomas es importante que acudas al ginecólogo:

• Hacer muchas más veces pis y con más urgencia.
• Tener pequeñas pérdidas de orina.
• Notar un bulto o cuerpo extraño en la vagina que antes no tenías.
• Aparecer infecciones de orina repetidamente.
• Aumenta el flujo vaginal.
• Se puede sufrir algún pequeño sangrado.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Dolor en la región lumbar, etc.

Diagnóstico del prolapso uterino

El diagnóstico del prolapso uterino puede incluir lo siguiente:

• Examen pélvico.
• Historia clínica porque la información recopilada también ayuda a orientar las decisiones del tratamiento.
• Análisis de la vejiga y de orina.

Tratamiento del prolapso uterino

El tratamiento no es necesario, a menos que los síntomas causen molestia.

• Cambios en el estilo de vida: los siguientes consejos puede ayudar a controlar sus síntomas.    
  • Bajar de peso si tenemos obesidad.
  • Evitar hacer esfuerzos y levantar objetos pesados.
  • Recibir tratamiento para una tos crónica.
• Pesario vaginal: es un dispositivo de caucho o plástico en forma de rosca qeu se coloca dentro de la vagina. Este dispositivo sostiene el útero en su lugar. El pesario se puede usar a corto o largo plazo.
• Cirugía: no debe hacerse hasta que los síntomas del prolapso sean peores que los riesgos de someterse a la operación. El tipo específico de cirugía depende de:    
  • La gravedad del prolapso uterino.
  • Embarazos futuros.
  • La edad y otros problemas de salud.

Riesgos del prolapso uterino

Entre los factores de riesgo para sufrir un prolapso, cabe destacar el sobrepeso y la obesidad, el embarazo y el parto, la tos crónica, las hiperpresiones sobre el suelo pélvico, predisposición genética, enfermedades neuromusculares y del colágeno, menopausia, cirugía pélvica y el estreñimiento crónico.