Historia clínica

¿Qué es la historia clínica en ginecología?

La historia clínica ginecológica es una entrevista que el médico tiene con la paciente para conocer más el motivo de la consulta, dudas, hábitos sexuales y de salud, etc.

Conserva el mismo formato que todas las historias clínicas en medicina pero tiene algunos cambios. La entrevista con el ginecólogo puede consistir en preguntas como:

• Motivo de consulta.
• Enfermedad actual.
• Revisiones anteriores.
• Antecedentes familiares y propios de alguna enfermedad ginecológica.
• Enfermedades crónicas y metabólicas.
• Si se tiene hijos.
• Última menstruación.
• Abortos.
• Si se mantienen relaciones sexuales y el método anticonceptivo que se emplea.
• Cuantos compañeros sexuales tienes.
• Si has tenido alguna enfermedad venérea.
• Fecha de tu última citología, etc.

¿Qué hablarás con el ginecólogo?

Es diferente para cada mujer la conversación que se puede mantener con el ginecólogo, pero por lo general, el médico se pasará la mayor parte del tiempo hablando contigo y aprendiendo acerca de ti y de los problemas que puedas tener.

En la primera consulta podrás compartir las dudas que tienes sobre el funcionamiento de tu cuerpo y los cambios que se irán produciendo en el mismo, esto sirve sobre todo para aprender sobre el funcionamiento de tu cuerpo y así detectar posibles problemas.

El médico te hablará del cuidado que debes tener con tu cuerpo, de hábitos de higiene en general y todo lo relacionado con tu menstruación.

Se puede hablar también de tu actividad sexual o el uso de los anticonceptivos y de cómo debes de protegerte en caso de que hayas decidido tener relaciones sexuales.