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Miomas en el embarazo

Durante el embarazo, se experimenta un aumento en el nivel de estrógenos, algo que puede hacer variar la situación del mioma. Lo más habitual es que el cambio hormonal provoque su crecimiento, pero también se observan casos en los que éste mantiene su tamaño o incluso disminuye.

Fibromas durante el embarazo




En la mayoría de los casos, el mioma en el embarazo no presenta problemas, pero hay situaciones en que sí puede tener problemas, por eso es fundamental un control médico. Dependiendo del tamaño del mioma uterino y dónde se encuentre puede generar complicaciones.

Durante el embarazo, las hormonas hacen que el útero aumente de tamaño para que pueda crecer el bebé y del mismo modo, estas hormonas también son las responsables de que el mioma uterino crezca.

Parece que el factor hormonal placentario favorece el crecimiento de los miomas durante la gestación, pero solo ocurre en el 20% de los casos.

Diagnóstico del Mioma uterino en el embarazo

El diagnóstico del mioma en el embarazo, se hace por medio de una exploración física y una ecografía.
Durante la exploración habitual de una mujer embarazada, se puede sospechar de la existencia de miomas cuando el útero es mayor que el correspondiente al tiempo de gestación, y en algunos casos mediante la palpación de los mismos.
En casos especialmente puede emplearse la resonancia magnética, ya que es inocua para el feto, y podría permitir un diagnóstico más preciso.

Tratamiento de los miomas durante el embarazo

Durante el embarazo se interviene solo en caso de fuerza mayor, siempre de forma menos invasiva posible, para no afectar a la evolución de la gestación.
En el parto, hay un incremento del número de cesáreas debido a alteraciones en la dinámica uterina, es decir, a las contracciones, al aumento de placentas previas y alteraciones en la posición del feto y a obstrucciones del canal del parto.

Complicaciones del embarazo con mioma uterino

  • Complicaciones en la gestación: es mayor la incidencia de abortos por las dificultades que tiene el óvulo fecundado para implantarse en el útero, incremento de partos prematuros, puede alterarse el desarrollo fetal, etc.
  • Complicaciones en el parto: hemorragias, alteraciones en el expulsivo, si el mioma obstruye el canal del parto, alteraciones en la contractibilidad del útero, alteraciones en la presentación del feto.
  • Evolución tras el embarazo: los miomas casi siempre disminuyen de tamaño, hasta casi desaparecer. Si esto no sucede hay que valorar la posibilidad de eliminarlos antes de una nueva gestación.

¿Si tengo un mioma uterino al final del embarazo que puede pasar?

Si el mioma uterino se presenta al final del embarazo, hay tres preocupaciones principales.

  • La primera es la posibilidad de parto prematuro.
  • La segunda es la posibilidad de un desprendimiento de la placenta.
  • Y por último, el crecimiento anormal del bebé.

¿Puedo tener un parto prematuro por un mioma uterino?

Las mujeres con miomas en el embarazo son significativamente más propensas a tener un parto prematuro que las mujeres que no tienen miomas.

¿Me pueden quitar el mioma durante el parto?

Si, salvo escasas excepciones los miomas no deben quitarse durante el embarazo o al momento del parto o cesárea ya que podría ocasionar sangrados muy abundantes, en algunos casos incontrolables, y que podrían requerir que se quite el útero (histerectomía) para poder controlar.

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